Флюорографы

Обоснование использования

В РФ флюорографы применяются преимущественно в целях массовой первичной проверки населения на наличие признаков туберкулеза.
Являясь стратегически важным оборудованием, позволяющим оперативно и эффективно выявлять заболевание на разных стадиях.

Обследование при этом входит в список обязательных при медосмотрах.
В том числе, перед принятием на работу, получением гражданства, поступлением на службу и т.д.

Нормативно-правовая база:

• Приказ Минздрава РФ от 11.04.2025 N 190Н.
• Приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н.
• Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565.

Флюорографические аппараты могут более широко применяться для диагностики.
Но в лечебной практике для данной цели чаще применяются рентген аппараты, так как они универсальнее и информативнее.

 

Отличия по мобильности

Стационарные модели

Флюорографы, устанавливаемые в поликлиниках для скрининга по месту жительства или трудоустройства.
Как правило, предусматривают 2 рабочих места (врач + лаборант).

Устанавливаются в отдельном помещении и могут требовать создания отдельного, защищенного от вредного излучения мини-помещения для медперсонала.
Отличаются доступностью, удобством применения для врача и пациентов.

Передвижные (мобильные)

Флюорографические аппараты, устанавливаемые в кунге грузового транспорта.
В виде базы, как правило, используются автомобили марок КАМАЗ и ГАЗ, а также прицепы-фургоны.

Но по индивидуальному заказу производители могут за основу брать транспорт иных брендов, включая MAN, Mercedes-Benz, ЗИЛ, Hyundai, Mitsubishi, Peugeot, Урал и т.д.   
Главные условия – достаточно места для монтажа оборудования, поддержка платформой его веса и надежный металлический кунг.

Передвижные комплексы используются для выездных мероприятий, включая выезды на предприятия, в районы без поликлиник, поселки и села.
Характеристики устройств при этом не отличаются от стационарных.

С кабиной и без

Флюорографы с кабиной предназначены в первую очередь для установки в автомобилях, где невозможно создание защищенной комнаты для медперсонала.
Что позволяет врачу и медсестре находиться в фургоне и не выходить из него во время процедуры.

Рентгенозащитная коробка нередко бывает полезной и в медучреждениях.
Это существенно упрощает подготовку и организацию флюорографического кабинета.
Плюс можно ощутимо сэкономить на требуемой площади.

Из минусов только невозможность полного контроля над действиями обследуемых людей.
Однако прозрачное окна или видеокамера по большей части решают данную проблему (они есть практически на всех модификациях).

Какой флюорограф выбрать

Технология

Несмотря на наличие в медучреждениях аналогового оборудования, производится оно все реже.
Причина очень проста, цифровые аналоги существенно превосходят конкурентов практически по всем параметрам.
 

Типы детектора

Плоскопанельный детектор (DR) – самый распространённый вид в современных медицинских флюорографах.
Обладает наиболее привлекательными параметрами для достоверной и быстрой диагностики.

Плюсы:

• Слабое радиоционное воздействие.
• Максимальная скорость.
• Отличная визуализация и контрастность.
• Подходит для динамических обследований.
• Повышенная надежность.

Минусы:

• Ощутимо дороже обходятся.
• Облучение соседних участков тела.

Сканирующая линейка – цифровой приемник, используемый при методе построчного (линейного) сканирования.
Сканирование исследуемой области осуществляется не сразу, а постепенно.

Плюсы:

• Локальное облучение.
• Самая слабая лучевая нагрузка.
• Высокий уровень DQE.

Минусы:

• Невозможна рентгеноскопия.
• Возможны артефакты при дыхании (от пациента требуется задержать дыхание на 5-12 секунд).
• Медлительность в сравнении с плоскопанельным элементом (до 12 секунд в сравнении с 1-2 секундами).
• Менее надежный и долговечный вариант из-за подвижных элементов.

Производители

Современные флюорографы отлично получаются у российских производителей, при этом остаются доступными.
Поэтому аналоги зарубежного производства в РФ практически не завозятся и не востребованы.

Наши бренды: АМИКО, С.П. Гелпик, МТЛ, РенМедПром, Севкаврентген.
Иностранные: General Electric, Philips, Canon, Samsung, Mindray.