Перевозка больных при переломе шейки бедра ответственное мероприятие, требующее строгого соблюдения ряда требований.
Что необходимо, чтобы избежать рецидива и возможных осложнений.
Содержание:
При переломе шейки бедра или бедренной кости любое движение ногой может привести к смещению и разбросу осколков.
Что не только причинит больному боль, но и осложнит дальнейшее лечение, вне зависимости от того, какое оно будет.
После остеосинтеза с использованием спиц или пластин, первое время на поврежденный участок кости не должно быть нагрузки.
Иначе состыкованные части могут разойтись, что приведет к необходимости повторной операции.
При эндопротезировании тазобедренного сустава нагрузка на ногу в первые дни уже не столь критична, но ее все же необходимо избегать.
Так как вероятность повреждения, хоть и ниже, но имеет место.
Естественное заживление при переломах бедренной кости и шейки бедра при современном уровне медицины является крайним случаем, когда риск от наркоза слишком высок.
Поэтому к нему практически не прибегают, ведь такая терапия практически обрекает человека на инвалидность и даже нередко приводит к летальному исходу.
Но если все-таки выбран именно данный способ лечения, то двигать ногой нельзя очень долго.
А одно неудачное движение может откинуть больного на недели и даже месяцы назад.
Сразу после перелома и после выписки рекомендуется больного с кровати в лежачем положении перемещать на жесткую каталку.
На ней транспортировать до автомобиля, в автомобиле и по приезду - до кровати.
Перемещать больного с кровати на каталку и обратно желательно с использованием скользящей простыни.
Чтобы процесс был максимально деликатным.
Также желательно использование деротационного сапожка, чтобы исключить круговые движения ноги.
На определенном этапе, когда уже допускается сгибание ноги в тазобедренном суставе, транспортировка может выполняться на инвалидной коляске.
Для этого больной перемещается с кровати в кресло при помощи доски для пересаживания.
Либо же допускается приподнять больного в сидячем положении и перенести в коляску (так могут делать только медработники, имеющие соответствующий опыт).
Например, могут быть ограничения на поднятие колен выше бедра, на сгибание тазобедренного сустава под углом больше установленного и т.д.
При транспортировке лежачих больных часто используются мягкие носилки.
Они очень удобны в домах, где нет лифта и маленькие лестничные площадки между маршами.
Мягкие носилки позволяют спускать и поднимать человека по таким лестницам, тогда как с жесткими это не всегда возможно.
И даже при качественной иммобилизации их применение может быть небезопасным.
Когда лежачий больной везется после перелома в стационар – важно выполнять транспортировку на специальном автомобиле.
Потому что в таком состоянии может понадобиться неотложная помощь (стресс и сильная боль могут спровоцировать тяжелые состояния, в том числе, повышение давления, учащение сердечного ритма и т.д.).
В транспортировке из стационара домой или из дома на обследование уже в процессе реабилитации также рекомендуется использовать медицинские автомобили.
Это важно, так как необходима жесткая фиксация каталки, в которой будет перевозиться больной.
В обычном автомобиле нет требующихся для этого приспособлений.
Перед транспортировкой больного рекомендуется использование обезболивающих препаратов.
Что позволяет избежать мучений, которые в свою очередь часто являются причиной проблем с АД и сердцем, что особенно опасно для пожилых людей.
Также не лишними будут седативные препараты, убирающие у больного повышенную тревожность.
Которая также не способствует стабилизации состояния.
1 вариант
При переломе бедренной кости или шейки бедра любой человек вправе бесплатно вызвать Скорую Помощь.
Так как данное состояние считается тяжелым и подлежит экстренному реагированию.
Если вы уверены в переломе, а у больного есть сильные боли – вызывайте Скорую Помощь!
2 вариант
Если вы не уверены в наличии перелома, то можно вызвать на дом травматолога.
Специалист проведет рентген и в случае подтверждения диагноза, выполнит необходимые терапевтические действия.
В том числе, подготовит больного к транспортировке в больницу, если будет принято решение о проведении операции (остеосинтез или протезирование).
3 вариант
Можно воспользоваться платной услугой по перевозке лежачих больных.
Специалисты приедут, иммобилизуют больного, отвезут его в стационар и помогут ему добраться до палаты.
Перевозка осуществляется на автомобилях, оборудованных всем необходимым для экстренной помощи в сопровождении врача.
Поэтому в случае возникновения проблем, больному окажут требующуюся медицинскую помощь.
4 вариант
Для не экстренной перевозки людей с переломом шейки бедра (например, на обследование), услугами Скорой Помощи уже нельзя воспользоваться.
В транспортировке из больницы домой также могут отказать из-за отсутствия свободных бригад.
В таких случаях единственный выход – это платная перевозка лежачих больных.
Она удобнее, чем государственная Скорая Помощь, так как к больному лучше относятся, оснащение более современное и врачи опытнее.
Больные, перенесшие перелом шейки бедра, при соблюдении всех правил могут транспортироваться без рисков.
Однако, врачебная практика показывает, что, как минимум, в первый месяц реабилитации лучше сократить перевозки до минимума.
Так как стрессовый фактор все равно присутствует и не лучшим образом сказывается на успешности восстановления.
То есть, рекомендация следующая.
По медицинским показаниям перевозка разрешается (например, на обследование, лечение воспалившегося зуба и т.д.), по всем остальным – запрещается (в гости, пансионат, на море и т.д.).
Особенно не рекомендованы длительные поездки, занимающие более 2 часов времени.
