Мониторы пациента

Обоснование использования мониторов пациента

Являются обязательным медицинским оборудованием при работе с больными в тяжелом и критическом состоянии.
Позволяя в режиме реального времени отслеживать жизненно важные показатели и оперативно реагировать на их изменение.

Наиболее важны в:

• Анестезиология.
• Интенсивная терапия и реанимация.
• Акушерские отделения.
• Автомобили Скорой Помощи.
• Операционные блоки.

В индивидуальном порядке (локальные указы, собственная инициатива) оснащение может проводиться и на иных объектах.
В том числе, при отсутствии в организации ОРИТ.

Нормативно-правовые акты:

• Приложение № 12 к приказу Минздрава РФ от 15 ноября 2012 г. № 919н (указывает на обязательность и порядок использования).
• ГОСТ Р 56326-2017 (технические и иные требования для государственных закупок).
• Клинические правила и стандарты безопасности.

Базовый и расширенный мониторинг

Обязательные параметры мониторов пациента

Должны присутствовать на всех моделях без исключения (на территории РФ).
Это минимальный набор, предоставляющий медперсоналу возможность проводить корректную оценку состояния больного в подавляющем большинстве случаев.  

Список:

• Мониторинг ЭКГ.
• Неинвазивное давление.
• Сатурация.
• Поверхностная температура тела.
• Частота дыхания.
• ЧСС.

Расширенные

Практически всегда нужны для анестезиологии и хирургии.
Могут также быть сверхважными во время терапии критических состояний.
Нередко приборами с дополнительной функциональностью медучреждения оснащаются лишь частично (например, в соотношении 1 к 5).

Список:

• Капнография.
• Инвазивное артериальное давление.
• Выявление аритмии.
• Детский режим.
• Инвазивная температура.
• Глубина анестезии.
• Определение эластичности сосудов.
• ВЧД.

Комплектация

Наличие у монитора пациента той или иной опции не говорит о ее доступности сразу.
Для активации может понадобиться дооснащение датчиками, которые не идут вместе с оборудованием.
Однако их всегда можно дозаказать и подключить, если возникнет такая потребность.

Прикроватные и транспортные

1. Первые устанавливаются в лечебно-диагностических организациях (преимущественно в палатах и операционных).
Работают от сети, часто имеют большой экран и максимальную поддержку датчиков.



Стандарт – набор функций ограничен текущим набором и не может меняться. За исключением подключения устройств съема сигналов к предусмотренным портам.

Модульные – могут подключаться дополнительные устройства, расширяющие функциональность (блоки для капнографии, инвазивных измерений и т.д.).
Удобны для крупных больниц и клиник, давая гибкость в сборе конфигурации под конкретного пациента.

2. Предназначены для автомобилей экстренной помощи, санитарной авиации и полевых условий.
Наиболее востребованы в реанимобилях и при длительной перевозке тяжелых больных.



Главные отличия:

• Питание от аккумуляторной батареи.
• Ручка для удобной транспортировки.
• Защищенный корпус (от ударов, влажности, пыли и т.д.).
• Меньше размер экрана.
• Как правило, отсутствие возможностей для анестезии и хирургии.

Как выбрать прикроватный монитор