Мы в сети, пишите
0
0
Корзина
0 ₽
0
Отправляем
по всей России
2234 пункта
самовывоза
в 488 городах
Успешной
работы
И нами остались
довольны 92%
покупателей
Официальный
дилер
Предоставляем
официальную гарантию
и сертификаты
Отправляем
товары в СНГ
Узбекистан, Aзербайджан,
Казахстан, Кыргызстан
и в другие страны
Консультация
специалиста
Сертифицированная
команда
профессионалов
Каталог товаров

Шкала Ватерлоу

Оценка степени риска образования и развития пролежней

Разработана в 1985 году медсестрой Джуди Уотерлоу.
Инструмент показал настолько хорошие результаты, что и по сей день остается приоритетным у практикующих врачей по всему миру.

Позволяя корректно подобрать противопролежневый матрас и составить эффективную программу профилактики / терапии пролежней.
Показать результат
Сбросить
Результат тестирования:
  • Не подвержен риску
  • Средний риск
  • Высокий риск
  • Очень высокий риск
Заполните все пункты Шкалы Ватерлоу, чтобы определить степень риска в конкретной ситуации.
И получить рекомендации по уходу и использованию технических средств реабилитации.
Минимальная вероятность
Достаточно поддерживать гигиену тела и постельного белья, нормальную температуру в помещении.
Дополнительно полезно включать пассивные давление-распределяющие поверхности для снижения вреда от длительного нахождения лежа.
Возможно появление
Целесообразно применение статичных или активных противопролежневых систем.
Обязательны базовые мероприятия (мытье, регулярное обновление постели, смена положения, сбалансированное питание, комфортный температурный режим).
При отсутствии профилактики стремится к 100%
Вероятность образования пролежней при отсутствии профилактики стремится к 100%.
Обязательна эксплуатация средств с активной разгрузкой тканей (ячеистых, трубчатых).
Обязательно – личная гигиена, замена простыни / наволочки / пододеяльника не реже 1 раза в неделю, переворачивание на бок, полезная еда, контроль микроклимата в комнате, обработка специальными препаратами уязвимых мест, массаж.
Очень высокий даже при антидекубитальных мероприятиях
Чрезвычайно важен комплексный подход с задействованием всех доступных мер.
Из матрасов подходят только модели трубчатого типа. Желательны и особые подушки под пятки.
Минимум – гигиена, принудительная смена поз, диетическая еда и питье, прием витаминных комплексов, проветривание, отслеживание климата (не должно быть жарко, холодно или душно), фармпрепараты (мази, кремы).
Показана активная терапия заболеваний, влияющих на состояние поверхностных тканей.
По возможности надзор доктора.
Представленные советы являются общими и не могут применяться самостоятельно. Проконсультируйтесь со специалистом по поводу противопоказаний!
Использование шкалы Ватерлоу является обязательным условием для успешной реабилитации лежачих больных.
Разработанная на основе многочисленных исследований система позволяет избегать образования декубитальных язв, избавляя пациента от сильных болевых ощущений и сопутствующих проблем со здоровьем.
Оправдана диагностика и для инвалидов-колясочников.
В случае обнаружения склонности к ишемическому поражению мягких тканей, им стоит класть на сиденье инвалидной коляски специальную подушку, а на кровать / диван матрас.

Факторы риска развития пролежней

Пролежневые поражения кожи чаще всего возникают у людей с ограниченной подвижностью, когда давление на определённые участки тела сохраняется длительное время. Особенно это характерно при длительном постельном режиме или тяжёлых заболеваниях, требующих постоянного наблюдения. Для системной оценки состояния пациента и вероятности повреждения тканей применяется шкала ватерлоу, которая помогает определить степень риска и своевременно принять профилактические меры. Регулярный контроль состояния кожи и правильный уход значительно уменьшают вероятность развития осложнений.

Внешние факторы развития пролежней

На появление повреждений мягких тканей влияет целый ряд внешних факторов. Ключевую роль играет микроклимат кожи: повышенная влажность, температура и отсутствие вентиляции ухудшают состояние эпидермиса. Немаловажными остаются механические воздействия – трение, скольжение и длительное давление на определённые участки тела. Когда человек долго находится в одном положении, кровоснабжение тканей нарушается и клетки начинают постепенно разрушаться. В клинической практике для анализа таких факторов применяется шкала ватерлоу оценка, позволяющая специалистам системно проводить медицинскую оценку риска пролежней.

Механические повреждения кожи

Дополнительную опасность представляет смещение мягких тканей, возникающее при неправильном перемещении пациента или использовании неподходящих поверхностей для сна. Даже небольшое скольжение тела по матрасу может привести к микротравмам кожи и повреждению эпидермиса. Если при этом отсутствуют регулярные гигиенические процедуры и своевременная смена положения пациента, риск образования язвенных дефектов возрастает. Именно поэтому шкала ватерлоу пролежни рассматривает как результат комплексного воздействия давления, трения и других неблагоприятных условий.

Внутренние факторы риска

Не менее важное значение имеет общее состояние организма пациента. Возраст является одним из ключевых факторов: у пожилых людей кожа постепенно истончается, теряет упругость и способность к быстрой регенерации. Нарушение кровообращения и ухудшение работы сосудов дополнительно повышают уязвимость тканей. В таких случаях применяется шкала ватерлоу риск пролежней, позволяющая учитывать возраст, состояние здоровья и другие индивидуальные особенности пациента.

Подвижность и состояние организма

Ограниченная подвижность существенно увеличивает вероятность повреждения тканей. У лежачих пациентов давление распределяется неравномерно и чаще всего приходится на костные выступы – область крестца, пяток или лопаток. Если человек перемещается на инвалидной коляске, пролежневые изменения могут возникать в других зонах тела. В медицинской практике шкала ватерлоу для оценки риска помогает определить наиболее уязвимые участки и подобрать меры профилактики, включая изменение положения тела и использование специальных средств.

Питание и обмен веществ

Рацион питания напрямую влияет на состояние кожи и способность тканей к восстановлению. Недостаток белка, витаминов и микроэлементов замедляет регенерацию клеток и нарушает обменные процессы в организме. Дефицит жидкости также отрицательно отражается на состоянии кожных покровов. Для комплексной диагностики используются различные шкалы оценки пролежней, однако одной из наиболее распространённых остаётся шкала ватерлоу медицинская, позволяющая учитывать питание, вес пациента и общее состояние организма.

Роль хронических заболеваний

Развитию пролежней могут способствовать хронические заболевания. Сахарный диабет, болезни дыхательной системы, поражения спинного мозга и нарушения периферического кровообращения ухудшают питание тканей и замедляют их восстановление. Сниженная болевая чувствительность кожи также является фактором риска, поскольку пациент может не ощущать давление на определённый участок тела.

Оценка степени риска развития пролежней

В современной медицинской практике применяется комплексная оценка риска пролежней. Специалисты анализируют состояние пациента, уровень его подвижности, питание и наличие сопутствующих заболеваний. Такой подход помогает заранее определить вероятность осложнений и подобрать эффективные меры профилактики пролежней.

Категории пролежневых поражений

Пролежневые повреждения чаще классифицируют по категориям, а не по стадиям. Такой подход позволяет более точно фиксировать состояние тканей и наблюдать динамику заболевания. Даже после полного заживления категория повреждения сохраняется в медицинской документации пациента, что помогает учитывать прошлые осложнения при дальнейшем лечении.

Первая категория характеризуется стойким покраснением кожи, которое не исчезает при надавливании. Повреждённый участок может приобретать синеватый оттенок, а пациент иногда ощущает жжение, болезненность или потерю чувствительности.

Во второй категории возникает поверхностная язва или пузырь, обнажается слой дермы и появляются признаки воспаления.

Третья категория сопровождается более глубокими изменениями тканей. Некроз распространяется на подкожную жировую клетчатку, формируются свищевые ходы и участки разрушения тканей.

Четвёртая категория считается наиболее тяжёлой. Повреждение достигает мышц, сухожилий и даже костных структур, а рана может быть покрыта плотным струпом или некротическими массами.

Отзыв пациента о применении онлайн-калькулятора

Мария Ивановна, 82 года, поделилась своим опытом использования онлайн-сервиса. Она рассказала, что на сайте «Медтехника» воспользовалась онлайн-калькулятором шкалы Ватерлоу. После ввода данных о состоянии здоровья система автоматически провела оценку риска пролежней и предложила рекомендации по уходу за лежачими пациентами. Кроме того, сервис подсказал подходящие технические средства реабилитации, которые помогают снизить давление на уязвимые участки тела и предотвратить повреждение кожи.

Применение калькулятора в медицинской практике

Врачи медицинской клиники по реабилитации инвалидов также используют онлайн-калькулятор шкалы Ватерлоу при подборе средств профилактики. По их словам, сервис помогает быстро провести медицинскую оценку риска пролежней и определить, какие технические средства реабилитации и противопролежневые матрасы лучше всего подойдут конкретному пациенту. Такой подход позволяет ускорить процесс принятия решений и повысить эффективность профилактических мероприятий.

 

Рекомендации по базовому уходу

Необходим при любом риске, так как его отсутствие пагубно влияет не только на поверхностные покровы тела, но и на глобально на самочувствие малоподвижного человека.

Поддержка температурного режима

В помещении должна поддерживаться комфортная температура.
Ситуации, когда жарко или холодно длительное время категорически недопустимы.
Обязательно и периодическое проветривание комнаты.
Желательно делать это днем и на ночь непосредственно перед сном (минимум 10 минут).

Комплекты для сна

Постельные принадлежности должны быть изготовлены из 100% хлопка.
Наличие в составе синтетических элементов может негативно сказаться на эффективности терапии.
Замена при недержании мочи и повышенной потливости осуществляется ежедневно.
Допускаются впитывающие непромокаемые простыни или пеленки с ворсистой верхней поверхностью (польза превышает вероятный негативный эффект).
Разрешены и взрослые подгузники (оптимальны традиционные модели).
В остальных случаях перестилать постель лучше 2-3 раза в неделю.

Смена нижнего белья

Должна выполняться периодически, чтобы не допустить раздражения из-за накопившего пота и прочих загрязнителей:
  • Трусы необходимо менять ежедневно.
  • Пижамы, футболки и т.д. можно менять раз в 2-4 дня.
  • При повышенной потливости обновление один или несколько раз в день.
Предпочтительны изделия из 100% хлопка.

Изменение положения

Если больной не в состоянии самостоятельно переворачиваться в постели, то требуется менять его позу принудительно (спина – бок).
Выполнять процедуру важно не реже 1 раза в 2-3 часа при бодрствовании и 1 раза в 3-4 часа во время сна.
Если нет строгих противопоказаний, допускается применение медицинских кроватей с функцией переворачивания.
Она может осуществляться, как вручную, так и автоматически с помощью электропривода и встроенного таймера.

Поддержка чистоты тела

Скапливаемый на коже жир, пот и иные загрязнители существенно повышают вероятность воспаления, натертостей и более серьезных повреждений.
Поэтому требуется поддерживать кожные покровы в чистом и сухом виде.
Для этого выполняется протирание влажным полотенцем (подмышки, промежность – ежедневно, остальное - минимум 2 раза в неделю).
По возможности имеет смысл прибегать и к периодическому полноценному мытью тем или иным способом (статья о том, как это сделать).

Полноценное питание

Для сохранения эластичности интегумента важно придерживаться принципов здорового питания.
А также исключить стимулирующие напитки, заменив их теплой водой или травяными чаями.
При наличии дефицитов нужен и комплексный прием витаминов (препараты должен назначить лечащий врач с учетом заболеваний и иных особенностей человека).

Расширенный уход

Показан при очень высоком риске появления пролежней, а также уже развившемся поражении.
Он включает в себя комплекс терапевтических мер, включая использование мазей, дезинфицирующих составов, антибиотиков, специального массажа и т.д.
Применять их без согласования с грамотным специалистом нельзя.
Так как неправильное понимание принципов лечения может только усугубить ситуацию и привести к прогрессированию некротического процесса.
Регламентирующие нормативно-правовые акты по Шкале Ватерлоу:
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ №123 от 17.04.2002.
  • ОСТ 91500.11.0001-2002.
  • Международные клинические рекомендации NICE Guideline CG179.
Полезные статьи

Профилактика пролежней у пациентов с ограниченной подвижностью

Профилактика пролежней у пациентов с ограниченной подвижностью Правила профилактики пролежней у пациентов с ограниченной подвижностью при реабилитации в домашних условиях. Клинические рекомендации с дополнениями от наших специалистов снизят вероятность появления пролежней на...

О противопролежневых матрасах для лежачих больных

О противопролежневых матрасах для лежачих больных О противопролежневых матрасах для лежачих больных технических консультантов нашей компании спрашивают очень часто. Ниже вы найдете наиболее часто задаваемые вопросы и ответы на них.   Содержание: Ячеистый...

Туалет для лежачих больных в домашних условиях

Туалет для лежачих больных в домашних условиях Специальные санитарные приспособления существенно упрощают хождение в туалет для лежачих больных при реабилитации на дому. Какие именно приспособления бывают и как используются читайте в нашем обзоре!   Содержание: Кровати...